Der Sehnerv sorgt dafür, dass wir jeden Tag unsere Umwelt mit all ihren Formen und Farben mit unseren Augen überhaupt sehen können. Über den Sehnerv werden die durch das Auge aufgenommenen Informationen an das Gehirn weitergeleitet , wo sie in Bilder umgewandelt werden.
Der Sehnerv: Anatomie und Funktionsweise
Der Sehnerv wird auch als Nervus opticus oder Zweiter Hirnnerv bezeichnet. Er nimmt den mittleren Teil der sogenannten Sehbahn ein, über die das Bild vom Auge zum Gehirn gelangt.

Die Netzhaut des Auges (Retina) erzeugt auf Grund des Einstrahlens von Licht in das Auge Erregungen. Diese Erregungen, elektrische Potentiale, leitet der Sehnerv an unser Gehirn weiter. Das Gehirn interpretiert diese Signale als Bilder, was dazu führt, dass wir unsere Umgebung mit den Augen sehen können.
Der menschliche Sehnerv hat eine Länge von circa vier bis fünf Zentimetern und besteht aus gebündelten Nervenfasern. Die Verlaufsstrecke führt von der Siebplatte (Lamina cribrosa) über die Lederhaut (Sklera) zur Sehnervenkreuzung . Diese Kreuzung wird medizinisch auch als Chiasma opticum bezeichnet.
Der Sehnerv des Auges wird wiederum in drei unterschiedliche Abschnitte eingeteilt:
- intrabulärer Teil: Der Teil des Sehnervs innerhalb des Augapfels
- intraorbitaler Teil: Der Teil des Sehnervs innerhalb der Augenhöhle
- intrakranieller Teil: Der Sehnerv verläuft im Schädel (Cranium)
Der Sehnerv im Auge besteht des Weiteren aus rund einer Millionen Nervenfasern. Bei diesen Fasern handelt es sich um sogenannte Axone. Aber auch Fortsätze der Ganglienzellen der Netzhaut im Auge werden als Fasern der Nerven im Sehnerv des Auges bezeichnet. Die einzelnen Axone im Sehnerv vereinigen sich zudem zum Nervus opticus.
Der Verlauf des Sehnervs
Die Netzhaut des Auges besteht aus mehreren Schichten. Die äußere Schicht bilden die Sehrezeptoren, die Stäbchen und die Zapfen im Auge. Dieser äußeren Schicht folgen mehrere dünne Schichten im Auge, die mit sogenannten Umschaltstation ausgestattet sind. Diese Zellschichten sind für die durch das Licht erzeugten elektrischen Signale der Sinneszellen verantwortlich. In der inneren Zellschicht der Netzhaut liegen zudem Fasern der sogenannten Ganglienzellen. Diese Fasern bilden den eigentlichen Sehnerv im Auge eines jeden Menschen. Sie verlassen alle gemeinsam an einem bestimmten Punkt, der sogenannten Papille , als Sehnerv das Auge.
Wegen des Durchbruchs des Sehnervs durch die Schicht der Lichtrezeptoren an dieser Stelle ist die Papille selbst nicht lichtempfindlich und wird daher auch als „Blinder Punkt“ im Gesichtsfeld bezeichnet.
Nach dem Verlassen des Augapfels zieht sich der Sehnerv innerhalb der knöchernen Augenhöhle (Orbita) durch ein Fettgewebe, das sich in der Augenhöhle zwischen den Muskeln des jeweiligen Auges befindet. Durch eine Öffnung (Canalis Opticus) tritt der Sehnerv schließlich in den Schädel des Menschen ein. Hier treffen beide Sehnerven der Augen zusammen und bilden die sogenannte Sehbahnkreuzung . Dies ist ein Bereich, in dem die Signale der zur Nase gelegenen Hälften der Augen durch die Fasern geleitet und auf der anderen Seite gekreuzt werden.
Auf Grund der Brechung des Lichts an der Linse unseres Auges gelangen jeweils die Informationen der anderen Hälfte unseres Gesichtsfelds in beide Hälften des Gehirns. Das Sehbahnkreuz ist daher eine wichtige Kreuzung . Ohne diese Kreuzung im Auge wäre das koordinierte Sehen nicht möglich.
Die Sehbahnkreuzung befindet sich somit in der Nähe der Hirnanhangsdrüse. Auf Grund dessen kommen den Sehnerven, die sich hier kreuzen, eine besondere Bedeutung zum Beispiel bei der Diagnose eines möglichen Tumors im Gehirn zu.

Im Verlauf ziehen nun die Fasern der rechten Hälfte beider Augen in den rechten Sehnerv und die linken Fasern beider Augen zusammen in den linken Sehnerv. Allerdings werden diese Nerven, die jetzt in das Gehirn eintreten, nicht mehr als Sehnerv bezeichnet, sondern als Sehtrakt (Tractus Opticus).
Letztendlich findet der Sehnerv sein Ende in der Großhirnrinde am Hinterkopf. Hier findet schließlich die Verarbeitung aller vom Sehnerv zum Gehirn geleiteten Informationen statt. Erst jetzt können wir sehen.
Mögliche Erkrankungen des Sehnervs
Erkrankungen des Sehnervs verursachen häufig eine Sehstörung und sind dadurch meist schnell zu erkennen . Schmerzen sind mit den Erkrankungen meist nicht verbunden.
Bei einigen Erkrankungen kann die Sehbeeinträchtigung sehr plötzlich auftreten. Die betroffenen Personen verlieren dann in kürzester Zeit ihr Sehvermögen. Bei anderen Erkrankungen hingegen verläuft dieser Prozess schleichend.
Durch Gesichtsfeldausfälle auf Erkrankungen schließen
Zudem kommt es im Verlauf einer Erkrankung des Sehnervs zu sogenannten Gesichtsfeldausfällen . Dies ist durch die Nähe der Sehbahnkreuzung zur Hirnanhangsdrüse bedingt. Dabei ist es egal, ob die Schädigung des Sehnervs vor oder erst nach der Kreuzung der Sehbahnen vorliegt. Je nachdem sind allerdings meist unterschiedliche Bereiche des Gesichtsfelds betroffen.
Anhand der jeweiligen Gesichtsfeldausfälle kann der Augenarzt oft schon auf die jeweilige Erkrankung des Sehnervs im Auge schließen. Eine Diagnose ist daher sehr einfach und eine Behandlung des Sehnervs kann schnell in die Wege geleitet werden.
Bei der Erkrankung des Sehnervs im Auge spielt vor allem das sogenannte negative Skotom eine große Rolle: Dadurch können Strukturen im Gesichtsfeld nicht mehr eindeutig erkannt
Schwierige Diagnosen
Verzerrtes Sehen ist jedoch niemals durch eine Erkrankung des Sehnervs bedingt und deutet immer auf andere Erkrankungen hin – jedoch ist nicht ausgeschlossen, dass der Sehnerv zusätzlich ebenfalls erkrankt ist. Werden Ausfälle oder Fremdkörper im Gesichtsfeld wahrgenommen, sollte dies dem behandelnden Arzt mitgeteilt werden. Nur so kann er die Diagnose einer Erkrankung des Sehnervs im Auge sicher und vor allem schnell stellen.
| Thema | Der Sehnerv |
|---|---|
| Bereich | Anatomie |
| Art des Beitrags | Allgemeine Information, keine individuelle medizinische Beratung |
| Quelle | Archivbestand oculus-guide.com (Stand 2019) |
| Hinweis | Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Beratung. Konsultieren Sie bei Beschwerden einen Augenarzt. |
Wichtiger Hinweis: Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Beratung. Konsultieren Sie bei Beschwerden einen Augenarzt.
Wichtiger Hinweis
Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Beratung. Konsultieren Sie bei Beschwerden einen Augenarzt.
