Medizinische Lidoperationen

Die medizinische Lidoperation bezeichnet einen operativen Eingriff an den Augenlidern aus medizinisch notwendigen Gründen . Demgegenüber steht die kosmetische Lidoperation, die zu den Schönheitsoperationen gezählt wird. Meistens findet eine Lidoperation (Blepharoplastik) aus ästhetischen Gründen zur optischen Verjüngung statt, doch in manchen Fällen ist der Eingriff nötig, um beispielsweise Sehbehinderungen zu korrigieren.

Hintergrundinformationen

Erfahren Sie nachfolgend mehr über die Indikation für eine medizinische Lidoperation. Sehr häufig sind Störungen der Lidmuskulatur für Fehlstellungen der Augenlider verantwortlich.

Ptosis

Unter einer Ptosis versteht man in der Augenheilkunde das Herabhängen eines oder beider oberen Augenlider . Es kommt zu einer Einschränkung des Gesichtsfeldes, und in schwerwiegenden Fällen ist die Sehkraft vermindert, da das herabhängende Lid die Pupille verdeckt.

Diese Fehlstellung des Augenlides wird auf unterschiedliche Ursachen zurückgeführt, wie etwa

• Störung am Lidhebemuskel (Levator)
• Störung am begleitenden Nerv
• Erkrankungen des gesamten Muskelsystems
• Vergiftungen infolge eines Schlangenbisses oder verdorbener Lebensmittel
• nachlassende Hautelastizität mit steigendem Lebensalter

Je nach diagnostizierter Ursache werden entsprechende Therapien eingeleitet, um die Primärursache zu beseitigen. Im Rahmen der medizinischen Lidoperation ist ein häufiger Ansatzpunkt die Kürzung und Straffung des Lidhebemuskels, des Levators.

Sind Kleinkinder betroffen, sollte ein korrigierender Eingriff frühzeitig durchgeführt werden, um eine sich entwickelnde Sehschwäche zu vermeiden. Sollte die Sehachse (d.h. die direkte Sichtlinie zwischen dem Punkt des schärfsten Sehens im Augenhintergrund zum zu fixierenden Objekt) bedeckt sein, handelt es sich um einen absoluten Notfall, der rasch augenärztlich gesehen und behandelt werden sollte.

Entropium

Unter einem Entropium, auch Roll-Lid, versteht man ein nach innen eingedrehtes Lid . Diese Störung betrifft meist das untere Augenlid. Dadurch liegen die Wimpern auf dem Auge auf und scheuern, was zu einem dauerhaften Fremdkörpergefühl im Auge führt. Auch Jucken, Stechen und Rötungen können auftreten, bei andauernder Störung sind Entzündungen, Geschwüre und anschließend Vernarbungen mit Reduzierung der Sehschärfe die Folge.

Eine korrigierende Operation dauert etwa 10-15 Minuten.

Ektropium

Ein Ektropium ist ein nach außen gedrehtes Augenlid. Meist ist das untere Augenlid betroffen. In diesem Fall liegt das untere Augenlid nicht direkt am Augapfel an, wie das beim gesunden Auge der Fall ist, sondern steht ein Stück weit vom Auge ab und hängt häufig nach unten.

Diese Störung ist meist im Laufe des Lebens erworben, also nicht angeboren. Ursachen sind

• Erschlaffung der Muskulatur durch steigendes Lebensalter
• Gelähmter Nerv am Auge, der ebenfalls zur Muskelerschlaffung führt
• Verletzung des Augenlides, die einen Verzug des Lides nach der Vernarbung nach sich zieht

Da das Lid nicht am Auge anliegt, kann die in den Tränendrüsen produzierte Tränenflüssigkeit nicht wie beim gesunden Menschen über die Tränenpünktchen am inneren Augenwinkel abfließen. Die Augen laufen über, Betroffene müssen sich häufig Tränen abwischen. Häufig sind Bindehautentzündungen die Folge.

Auch dieser korrigierende Eingriff ist nach etwa 10-15 Minuten abgeschlossen.

Chalazion

Ein Chalazion, besser bekannt als Hagelkorn, bezeichnet eine meist schmerzlose, sich langsam entwickelnde Entzündung am Augenrand . Verursacht wird die Entzündung meist durch verstopfte Talgdrüsen. Häufig heilt die Entzündung auch ohne Behandlung innerhalb einiger Monate, gelegentlich auch Jahre, von selbst wieder ab.

Um ein bösartiges Geschwür auszuschließen, sollte die in schweren Fällen bis zu haselnussgroße Auftreibung genau untersucht werden.

Bei größeren Chalazionen oder bei ausbleibendem Behandlungserfolg wird die Entzündung im Rahmen einer medizinischen Lidoperation chirurgisch entfernt.

Der Eingriff dauert etwa 10 Minuten.

Lidtumor

Tumoren können auch auf dem Augenlid auftreten. Der häufigste bösartige Tumor, der auf dem Lid auftritt, ist das Basaliom, ein Hautkrebs. Chirurgisch kann dieser Tumor gut entfernt werden.

Vorbereitung einer medizinischen Lidoperation

Eine medizinische Lidoperation ist indiziert, wenn eine Erkrankung der Augenpartie vorliegt, die zu Einschränkungen und/oder der Lebensqualität führt und nicht konventionell behandelt werden kann. Der Empfehlung gehen ausführliche Untersuchungen voran.

Besprechen Sie dabei Ihre komplette medizinische Geschichte mit dem Chirurgen, einschließlich möglicher Allergien (besonders allergische Reaktionen auf Medikamente oder Latex). Sie müssen ihm dabei mitteilen, ob Sie Medikamente einnehmen – ggf. wird der Arzt Sie auffordern, diese zuvor abzusetzen. Der behandelnde Chirurg weist Sie darauf hin, was Sie im Vorfeld der Operation beachten müssen. Wenn Sie rauchen, müssen Sie eventuell damit zeitweilig aufhören. Beenden Sie die Einnahme von Blutverdünnern wie Aspirin etwa 10 Tage bis zwei Wochen vor der medizinischen Lidoperation. Ihr Arzt kann Sie diesbezüglich beraten.

Am Tag der Operation sollten Sie sich von der Klinik abholen lassen, da Sie selbst wegen möglicherweise eingeschränkter Sehfähigkeit kein Auto fahren sollten und sich vielleicht nicht gut orientieren können. Legen Sie lockere und bequeme Kleidung an, wenn Sie sich zur medizinischen Lidoperation begeben, damit Sie schnell in einen OP-Kittel schlüpfen können und auch, damit der Anästhesist problemlos eine Infusion legen kann.

Wichtiger Hinweis: Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Beratung. Konsultieren Sie bei Beschwerden einen Augenarzt.

Wichtiger Hinweis

Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Beratung. Konsultieren Sie bei Beschwerden einen Augenarzt.